Albania
Alemania
Bosnia y Herzegovina
Bulgaria
Croacia
Cyprus
Dinamarca
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estonia
Gran bretaña
Hungría
Italia
Kosovo
Letonia
Lituania
Luxemburgo
Macedonia
Montenegro
Polonia
Portugal
República Checa
Rumania
Serbia
Suecia
Suiza
Turquía
Ucrania
Hong Kong
Kuwait
Liban
UAE
RPA
Células Madre
¿Para qué se utilizan?
Tipos de trasplante de células madre
El trasplante de células madre consiste en la infusión de dichas células a un paciente (receptor). Dependiendo de quiénes sean el donante y el receptor del trasplante, podemos distinguir entre dos tipos de trasplantes de células madre: heterólogo y autólogo.
Trasplante heterólogo o alogénico:
El donante es una persona distinta al paciente. Puede ser un familiar o un donante anónimo.
Trasplante autólogo:
El donante y el receptor de las células madre es la misma persona.
El uso de trasplante autólogo es poco probable, ya que su utilización se ha limita a unas pocas patologías, como aplasia medular adquirida, tumores sólidos de alto riesgo y algunos linfomas. No obstante, se están llevando a cabo varios ensayos clínicos iniciales para probar eficacia de células autólogas en otras enfermedades.
Aplicaciones médicas
Las células madre que encontramos en la sangre del cordón umbilical se utilizan como procedimiento estándar para más de 80 enfermedades que afectan al sistema inmunitario y sanguíneo. Principalmente, se tratan enfermedades oncológicas en las que las células madre de la médula ósea se han visto dañadas; y enfermedades autoinmunes, en las que el trasplante de células madre puede mejorar la regulación del sistema inmunológico alterado. Para algunas de estas enfermedades, el trasplante de células madre es el proceso habitual mientras que, para otras, sólo se emplea cuando la primera línea de procedimiento médico ha fallado o la enfermedad es muy agresiva.
En la actualidad se han realizado más de 40.000 trasplantes en todo el mundo, la mayoría de ellos alogénicos. El uso autólogo eventual de sangre de cordón umbilical y de células mesenquimales es muy poco probable.
El trasplante autólogo está indicado principalmente en pacientes con tumores sólidos, linfomas o anemias adquiridas. Para las demás enfermedades, el trasplante se realizará preferiblemente con células madre de un donante emparentado, como sucede en las leucemias.
Fuentes:
Trounson et al. 2011 “Clinical Trials for Stem Cell Therapies”
Ljungman et al. 2012 “Allogeneic and autologous transplantation for haematological diseases, solid tumours and immune disorders: current practice in Europe 2009”
Kurtzberg J 2009 “Update on umbilical cord blood transplantation”
Holowiecki J 2008 “Indications for hematopoietic stem cell transplantation”
Moise KJ 2006 “Umbilical Cord Stem Cells”
Enfermedades tratables con sangre de cordón alogénica dentro de los protocolos médicos establecidos:
Enfermedades oncológicas:
Leucemia mieloblástica aguda
Linfoma de células del manto
Leucemia linfoblástica aguda
Linfoma de Burkitt
Leucemia mieloide crónica
Mieloma
Leucemia linfoide crónica
Neoplasia de células germinales
Síndromes Mielodisplásicos
Neuroblastoma
Síndrome Mieloproliferativo
Retinoblastoma
Síndrome Linfoproliferativo autoinmune
Meduloblastoma
Leucemia Mielomonocítica juvenil
Nefroblastoma (Tumor de Wilms)
Mielofibrosis
Glioma
Linfoma Linfoblástico
Tumores cerebrales
Linfoma No Hodgkin agresivo
Sarcoma de Ewing
Linfoma No Hodgkin de bajo grado
Sarcoma de tejidos blandos
Linfoma de Hodgkin
Sarcoma osteogénico
Linfoma de Hodgkin predominante nodular
Enfermedades autoinmunes:
Síndrome de Evans (citopenia autoinmune)
Artritis reumatoide
Neutropenia autoinmune
Enfermedad de Crohn
Dermatomiositis juvenil
Lupus eritrematoso
Poliendocrinopatía autoinmune
Inmunodeficiencias:
Inmunodeficiencias primarias
Hipogammaglobulinemia
Inmunodeficiencia ligada al cromosoma X
Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X
Enfermedad Granulomatosa crónica
Síndrome Linfoproliferativo ligado al cromosoma X
Síndrome Di George
Ataxia-telangiectasia
Deficiencia IKK-gamma
Síndrome de Wiskott-Aldrich
Deficiencias medulares:
Anemia aplástica severa
Linfohistiocitosis hemofagocítica
Anemia de Fanconi
Citopenia de monosomía del cromosoma 7
Anemia de Blackfan-Diamond
Xanthogranuloma juvenil
Anemia refractaria
Neutropenia congénita severa (Síndrome de Kostmann)
Anemia sideroblástica congénita
Neutropenia cíclica
Anemia hipoproliferativa
Pancitopenia
Anemia diseritropoyética congénita
Trombocitopenia amegacariocítica
Hipoplasia cartílago-cabello
Trombocitopenia neonatal
Síndrome de Schwachman-Diamond
Trombocitopenia con aplasia radial (Síndrome TAR)
Granulomatosis linfomatosa
Mastocitosis sistémica
Histiocitosis familiar
Enfermedad de Glanzmann
Histiocitosis de células de Langerhans
Hemoglobinopatías:
Anemia Falciforme/Drepanocítica
Beta-talasemia mayor
Hemoglobinuria paroxística nocturna
Alfa-talasemia mayor
Enfermedades metabólicas:
Síndrome de Hurler (MPS I)
Enfermedad de Krabbe
Síndrome de Scheie (MPS I)
Adrenoleucodistrofia
Síndrome de Hunter (MPS II)
Enfermedad de Gaucher
Síndrome de Sanfilippo (MPS III)
Leucodistrofia metacromática
Síndrome de Morquio (MPS IV)
Síndrome de Günther
Síndrome de Maroteaux-Lamy (MPS VI)
Síndrome de Hermansky-Pudlak
Síndrome de Sly (MPS VII)
Alfa-manosidosis
Amiloidosis
Enfermedad de Niemann-Pick tipos A y B
Fucosidosis
Enfermedad de Sandhoff
Enfermedad de Wolman
Enfermedad de Tay-Sachs
Otras enfermedades:
Osteopetrosis
Ensayos clínicos:
Cáncer de mama
Diabetes tipo I
Cáncer de pulmón de células pequeñas
Esclerosis lateral amiotrófica
Carcinoma de células renales
Enfermedad Cerebrovascular
Esclerosis sistémica
Parálisis Cerebral
Esclerosis múltiple
Carcinoma ovárico
Polirradiculopatía desmialinizante inflamatoria crónica
Ensayos clínicos
Diversos ensayos clínicos han demostrado que los tratamientos con células madre tienen un gran potencial en sus aplicaciones en enfermedades autoinmunes, daños cerebrales pediátricos y daños del sistema osteo-articular, entre otras.
Para algunas de estas enfermedades, los trasplantes de células madre retardan la progresión de la enfermedad, solventan las complicaciones asociadas, o pueden llegar a remitirla, pero la dosis óptima está todavía bajo investigación.
Enfermedades autoinmunes
Diabetes Tipo I
Enfermedad de Crohn
Lupus
Esclerosis Múltiple (EM)
Daños cerebrales pediátricos
Daños del sistema osteo-articular
Enfermedades en investigación en laboratorio
Enfermedades cardíacas
Enfermedades neumológicas
Enfermedades neurológicas
La Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia informa que la sangre de cordón umbilical de donantes españolas, procedentes de unidades donadas de forma altruista y almacenadas en banco público, ha permitido salvar hasta la fecha la vida de 1.934 pacientes que necesitaban un trasplante de células madre sanguíneas (trasplantes alogénicos). Puede seguir leyendo sobre esta noticia: Descarga aqui la noticia. Sigue leyendo
El criterio de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia sobre el uso autólogo de sangre de cordón umbilical es el siguiente: «Hoy en día la probabilidad de que una unidad de sangre de cordón autólogo sea utilizada para trasplante es muy bajo y su utilización se ha limitado a patologías en pediatría, fundamentalmente en la aplasia medular adquirida, tumores sólidos de alto riesgo (neuroblastomas, sarcoma de Ewing, meduloblastoma y tumores germinales) y algunos linfomas no Hodgkin en segunda remisión. Actualmente no existe evidencia clara de que estas células puedan ser utilizadas para tratar otras enfermedades en el futuro. Hay varios ensayos clínicos iniciales para probar eficacia de células autólogas para algunas indicaciones. Sin embargo, en la actualidad es imposible predecir los resultados de la investigación que pueden afectar el potencial uso futuro de estas células”.
Criterio de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT): Hoy en día, aunque existen múltiples ensayos clínicos que han intentando demostrar la eficacia de las células mesenquimales aplicadas a diferentes enfermedades, no existen conclusiones claras al respecto, siendo imposible en la actualidad predecir los resultados de estas investigaciones sobre el potencial uso futuro de las células mesenquimales.
Trasplantes
realizados por el
Grupo FamiCord
Descubre todos los trasplantes de
células madre que nuestro grupo ha
realizado en los últimos años.