El Sexto caso de curación del VIH tras un trasplante de células madre es presentado en una conferencia internacional en Australia

En el marco de la Conferencia Internacional sobre la Ciencia del VIH (IAS), celebrada en Brisbane, Australia, investigadores del Instituto Pasteur de Francia y los Hospitales Universitarios de Ginebra en Suiza han presentado el sexto caso de ‘curación’ del VIH tras un trasplante de médula ósea. Este caso, conocido como el ‘paciente de Ginebra’, tiene particular importancia ya que el trasplante provino de un donante que no portaba la rara mutación genética CCR5-delta 32, lo que lo diferencia de los otros casos de curación previamente reportados.

En febrero, la revista científica ‘Nature Medicine’ publicó los detalles de un tercer caso de remisión del VIH después de un trasplante de médula ósea, el del paciente de Düsseldorf. Hasta la fecha, se consideraba que cinco personas (los pacientes de Berlín, Londres, Düsseldorf, Nueva York y City of Hope) se habían curado probablemente de la infección por VIH tras recibir un trasplante de médula ósea. En todos estos casos, la médula ósea procedía de donantes portadores de la mutación CCR5-delta 32, que otorga protección natural contra el VIH a las células. A diferencia de los demás casos de curación, el paciente de Ginebra recibió un trasplante de médula ósea de un donante que no poseía la mutación CCR5-delta 32. Esto significa que las células del paciente no son naturalmente resistentes al VIH. A pesar de ello, los análisis mostraron que el virus seguía siendo indetectable en su organismo 20 meses después de interrumpir la terapia antirretroviral.

El paciente de Ginebra había vivido con el VIH desde la década de 1990 y recibió terapia antirretroviral desde entonces. En 2018, se sometió a un trasplante de células madre para tratar una forma agresiva de leucemia. Un mes después del trasplante, las células sanguíneas del paciente se habían reemplazado por completo por las células del donante, lo que resultó en una reducción significativa de las células infectadas por el VIH. La terapia antirretroviral se fue reduciendo gradualmente y se interrumpió definitivamente en noviembre de 2021.

Las pruebas y la clasificación como caso de remisión: Durante los 20 meses siguientes a la interrupción de la terapia, las pruebas realizadas no encontraron partículas virales ni reservorios virales latentes, y tampoco hubo un aumento de la respuesta inmunitaria contra el virus en el organismo del paciente. Aunque estas pruebas no descartan completamente la persistencia del virus, el equipo científico ha clasificado al paciente de Ginebra como un caso de remisión de la infección por VIH.

Perspectivas para el futuro: El paciente de Ginebra expresó su emoción y gratitud por la situación única que ha experimentado a través de un comunicado. A pesar de que este procedimiento no es aplicable a gran escala debido a su agresividad, los investigadores destacan que este caso proporciona conocimientos inesperados sobre los mecanismos de eliminación y control de los reservorios virales. Estos hallazgos jugarán un papel clave en el diseño de tratamientos curativos para el VIH.

La directora de la Unidad de VIH/sida de los Hospitales Universitarios de Ginebra, Alexandra Calmy, señala que este caso excepcional abre nuevas vías de exploración y brinda esperanza de que algún día la remisión o incluso la curación del VIH deje de ser un hecho aislado.

El sexto caso de ‘curación’ del VIH tras un trasplante de médula ósea, representado por el paciente de Ginebra, es un hito significativo en la investigación de esta enfermedad. Aunque el procedimiento no es aplicable masivamente debido a su agresividad, los avances y conocimientos obtenidos a partir de este caso ofrecen esperanza para el diseño de futuros tratamientos curativos contra el VIH. La ciencia continúa su lucha para mejorar la calidad de vida de las personas afectadas por esta infección y avanzar hacia un futuro libre de VIH.

Fuente: https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/07/21/64ba9fdefdddffa22b8b45b0.html

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